“我的眼睛这样进去好多年了,陈医生告诉我可以做手术。” 57岁的夏阿姨(化名)微笑中带着一丝羞涩。

双眼“黑眼珠”均不过中线,无法灵活转动
2019年10月,夏阿姨在浙江省眼科医院之江院区由门诊部副主任陈榆医生主刀做了白内障手术,手术很成功,术后复查夏阿姨向陈医生咨询了自己眼球多年往内斜有没有什么办法?陈医生告诉她,眼睛往内斜也是可以做手术的,于是在做完白内障手术稳定一段时间后,夏阿姨来到了之江院区斜弱视专科。

王文文医生经过详细的斜视检查后,发现夏阿姨的情况有些特别:
1.有高度近视病史,眼球长度是普通人的1.5倍(OD:35.83mm,OS:35.99mm);
2.双眼向各个方向都不能自由转动,向上转及向外转受限更为明显。
“这是一种少见的特殊类型斜视,叫做“高度近视限制性内斜视”,和超高度近视导致眼轴太长(>30mm)有关。” 侯立杰主任说。
为什么会出现这种情况?
首先,超高度近视的患者通常眼轴明显过长。

接着,小小的空间已经容纳不下长长的眼球,它挣扎着想要逃脱周围的束缚,于是挑了防守最薄弱的地方,将它的尾部转了过去。

画红圈的外上方,防守最薄弱
此时,眼球上方和外侧的肌肉(上直肌和外直肌)只好被外上方疝出的长眼球挤到了另外的位置上。

上直肌向鼻侧移位,外直肌挪向下方
因此,眼球出现了向上转及向外转受限,只能固定看向内下方。
由于双眼黑眼珠都朝向内侧,多年来夏阿姨只有侧着头才能注视着对方说话,正常社交也受到较大的影响。
经过侯主任详细的讲解,夏阿姨同意做斜视手术,但谨慎起见,她决定将视力较差的右眼接受完全的手术,而视力稍好的左眼接受一条肌肉的手术。

术后第一天,眼位好看多了
“夏阿姨,还想要左眼再漂亮点吗?那需要过几个月再做一次手术。”
“行啊,都听侯主任的。”
夏阿姨看着我们,笑得很开心。这一次,她不再需要把头侧过去了。


