视光门诊中，为了检查出实际屈光度数，我们常对初次就诊的儿童进行散瞳验光，但许多家长对其必要性及安全性存在疑虑：这项检查是否必须进行？会不会损伤眼睛？
散瞳药即睫状肌麻痹剂，可以消除眼睛的调节力对验光结果的干扰。
散瞳（睫状肌麻痹）验光对于特定人群的验光检查具有不可替代的必要性。尤其是≤12岁、中高度远视、首次验光配镜、怀疑调节痉挛、患有内斜视、弱视的儿童。眼睛的睫状肌具有类似于相机自动对焦的调节能力，在看近物时会收缩使晶状体变凸增加屈光力，在看远物时会放松使晶状体变薄减弱屈光力。
在未散瞳状态下验光，对于调节力强的儿童，睫状肌可能处于持续紧张或痉挛状态，导致：
长时间近距离用眼，睫状肌持续紧张甚至痉挛，屈光力持续增强，此时看远物，光线聚焦在视网膜前方，形成假性近视（调节性近视），而实际上眼轴并未变长，并不是真性近视（轴性近视），未散瞳时，如果将调节紧张得到的验光结果误以为是真实的近视度数，会使近视度数被高估。
远视眼本身需要动用调节功能（睫状肌收缩）来看清远处，未散瞳时，调节力掩盖了部分或全部远视度数，导致远视度数被低估或漏诊。
调节状态波动会改变晶状体的形态和位置，而晶状体本身也是散光的来源之一，这种动态干扰会影响散光轴向和度数的准确性。
规范操作的散瞳验光不会损害眼睛，反而是预防近视过矫、控制度数增长的关键步骤。
但由于药物的瞳孔扩大及睫状肌麻痹作用，散瞳之后会出现畏光、视近不清的症状，出现这种情况无需治疗，应避免强光刺激及近距离用眼，药物作用时间结束即可自行恢复。
总而言之，散瞳需要在医生的指导下进行，对于大多数初次验光检查的儿童青少年来说，散瞳验光都是必要的，针对不同情况的个体选择不同种类的散瞳药，大多数药物的副作用都是暂时的。
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